Vad är grumlingar och ljusblixtar, varför får vi dem och hur vet vi om de är ett tecken på något allvarligt?
Ser du små svarta fläckar eller prickar i synfältet?
Dessa små, halvgenomskinliga former kallas glaskroppsgrumlingar. De uppstår när små klumpar av protein eller vävnad flyter omkring i glaskroppen i ögat och kastar skuggor på näthinnan. Det kan låta oroande, men glaskroppsgrumlingar är vanligtvis ofarliga. Du kan märka dem tydligare på morgonen, när du tittar på enfärgade ytor eller efter att du har läst eller gnuggat ögonen.
Hur är det med ljusblixtar?
Ibland uppträder grumlingar tillsammans med ljusa, flimrande blixtar – som små gnistor i synfältet. Dessa blixtar uppstår när glaskroppen drar i näthinnan. Det är ofta ofarligt, men det kan ibland vara ett tecken på ett allvarligare problem, till exempel en reva eller näthinneavlossning. Om du märker blixtar bör du kontakta vård för att få dem undersökta.
Grumlingar kan verka som om de ligger på ytan, men de finns inne i ögat.
1 av 4
Näthinnan
Ett tunt skikt av ljuskänslig vävnad längst bak i ögat. Den omvandlar ljus till elektriska signaler och skickar dem genom synnerven till hjärnan, som tolkar dem som bilder.
2 av 4
Glaskropp
Den geléartade substansen som fyller utrymmet i ögat mellan linsen och näthinnan spelar en viktig roll. Den hjälper ögat att behålla sin form och skyddar näthinnan.
3 av 4
Partiklar i glaskroppen
Små bitar av naturligt material som flyter i glaskroppen. De kastar skuggor på näthinnan och syns i synfältet som grumlingar.
4 av 4
Glaskroppen drar i näthinnan
När glaskroppen förändras med åldern kan den krympa något och dra i näthinnan. Detta kan orsaka korta ljusblixtar.
Symtom på grumlingar
De visar sig som mörka former som rör sig i synfältet. De kan se ut som små prickar eller fläckar, tunna trådar eller krokiga linjer, eller som flytande klumpar eller spindelvävsliknande former. Du kommer ofta att lägga märke till dem mer när du tittar på något enfärgat och ljust, som en klar himmel eller en vit vägg. De brukar röra sig när du rör ögonen och glida sakta när du håller blicken stilla.
Symtom vid ljusblixtar
De visar sig vanligtvis som kortvariga blixtar eller flimrande ljus, främst i ytterkanten av synfältet. De kan se ut som små streck, snabba blixtrar (som en kamerablixt) eller som ett flimrande i utkanten av synfältet. Du kan märka dem mer när det är mörkt eller om du rör ögonen snabbt. Ett annat tecken på näthinneavlossning är synförlust eller att en mörk slöja eller gardin börjar dra in från synfältets kant.
Om dina symtom blir värre
Om något av symtomen plötsligt blir värre eller om du märker en plötslig ökning av nya grumlingar och blixtar, är det viktigt att du får dina ögon undersökta omedelbart. Det kan vara ett tecken på ett allvarligare problem, till exempel en näthinneruptur eller näthinneavlossning.
Grumlingar och ljusblixtar är ofta ofarliga, men ibland kan de vara tecken på ett allvarligare problem.
Glaskroppsavlossning (PVD eller posterior vitreous detachment)
Detta är den vanligaste orsaken till grumlingar och blixtar. Det sker naturligt när vi blir äldre – gelén i ögat (glaskroppen) börjar krympa och släppa från näthinnan. Du kan märka grumlingar som ser ut som trådar, prickar eller spindelväv som driver över synfältet, ibland tillsammans med blixtar i utkanten av synfältet. Det brukar lugna sig med tiden och behöver vanligtvis ingen behandling.
Näthinneruptur eller näthinneavlossning
I vissa fall kan den krympande glaskroppen dra för hårt i näthinnan och orsaka en reva – vilket kan leda till att näthinnan lossnar om den inte behandlas. Var uppmärksam på: en plötslig ökning av grumlingar, ljusblixtar eller en skugga eller ett mörkt ridåliknande område i synfältet. Detta är ett akut ögontillstånd och kräver omedelbar behandling för att förhindra bestående synnedsättning. Näthinnerupturer kan ofta tätas med laserbehandling. Om näthinnan har lossnat krävs operation.
Glaskroppsdragning i makula
Ibland drar glaskroppen i den centrala delen av näthinnan (makula) istället för att släppa helt från näthinnan. Det kan orsaka suddig syn och ljusblixtar. Det är vanligare hos personer med andra ögontillstånd och kan behöva behandling om dragningen är uttalad.
Ögonmigrän
Blixtar eller sicksackmönster i synen, ibland tillsammans med suddiga fläckar eller tillfällig synförlust, kan vara tecken på ögonmigrän. Dessa går ofta över av sig själva men kan kännas oroande om du inte har upplevt det tidigare. Om du är osäker är det bra att låta en optiker eller läkare undersöka det.
Andra orsaker
Grumlingar och ljusblixtar kan också vara kopplade till andra ögonsjukdomar, till exempel diabetisk retinopati eller inflammation i ögat. Dessa är mindre vanliga, men de kan behöva behandlas med ögondroppar, injektioner, laserbehandling eller operation, beroende på orsaken.
Hur undersöks och diagnostiseras grumlingar och ljusblixtar?
Om du plötsligt ser blixtar eller svarta prickar i synfältet och känner dig orolig, kan en ögonundersökning hos en av våra experter hjälpa dig.
Undrar du om en optiker kan se grumlingar? Svaret är ja. Under en ögonundersökning kan vi undersöka dina ögon med ett biomikroskop, fotografera eller skanna din näthinna och på så sätt upptäcka grumlingar och ibland även deras orsak.
Vi kan också notera eventuella grumlingar i glaskroppen som kan orsaka svarta prickar i synfältet. På så sätt kan vi följa dem och registrera eventuella förändringar vid din nästa undersökning.
Med OCT‑skanning och ögonbottenfotografering kan vi undersöka näthinnan och se om det finns tecken på hål eller glaskroppsavlossning. Om vi ser något som behöver följas upp, pratar vi gärna med dig om behandlingsalternativ och nästa steg.
I de flesta fall är grumlingar ofarliga och behöver ingen behandling. De orsakas ofta av åldersrelaterade förändringar i ögat och blir vanligtvis mindre märkbara med tiden.
Men om du har börjat se fler grumlingar än vanligt, eller om de påverkar din syn, är det en bra idé att boka en synundersökning. Din optiker kan undersöka dina ögon och följa eventuella förändringar. Om det har skett en märkbar ökning sedan din senaste synundersökning kan optikern remittera dig till en ögonläkare för en närmare undersökning.
När du ska söka hjälp
Grumlingar och ljusblixtar kan ibland vara ett tecken på ett allvarligare problem, till exempel en näthinneruptur eller näthinneavlossning. Om de kommer plötsligt – särskilt om du också märker ljusblixtar, oskarp syn eller en mörk skugga i synfältet – bör du söka vård omedelbart. Dessa symtom behöver undersökas så snart som möjligt.
Behandling av ljusblixtar och grumlingar
Grumlingar är vanligtvis inget att oroa sig för och blir ofta mindre märkbara av sig själva utan behandling. I vissa fall kan en laserbehandling (kallad vitreolys) användas för att bryta upp dem och göra dem mindre synliga, men den passar inte alla. Vid mer uttalade besvär kan kirurgi (en vitrektomi) övervägas. Det innebär att gelén i ögat tas bort och ersätts med en klar vätska.
Om näthinnan är skadad kan laserbehandling eller andra typer av operationer behövas. Om du märker några plötsliga förändringar eller om din syn påverkas, bör du inte ignorera det. Boka en synundersökning så snart du kan. Regelbundna synundersökningar är det bästa sättet att hålla koll på din ögonhälsa.
Redo att se klart och tydligt?
Har du märkt en förändring i din syn? Oavsett om det är något nytt eller något som har stört dig ett tag, finns vi här för att hjälpa dig.
Hur du minskar grumlingar och ljusblixtar på ett naturligt sätt
Mörka fläckar i synfältet är en normal del av att bli äldre och kan tyvärr inte helt förhindras.
Men det finns några enkla saker du kan göra för att minska risken för att de dyker upp eller blir mer märkbara:
1.
Ät bra: En balanserad kost med mycket bladgrönt, frukt och omega‑3‑fettsyror kan bidra till att hålla ögonen friska.
2.
Håll koll på dina synundersökningar: Regelbundna kontroller hos en optiker hjälper till att upptäcka tidiga förändringar i synen och se till att dina ögon mår bra.
3.
Ge dina ögon paus från skärmar: För mycket skärmtid från telefoner, surfplattor eller datorer kan leda till ögonansträngning, vilket kan göra att grumlingar upplevs som mer besvärande.
4.
Skydda dina ögon: Oavsett om du idrottar eller fixar hemma kan rätt skyddsglasögon förebygga skador. När du är ute, kom ihåg solglasögon – UV‑strålar kan skada dina ögon precis som de kan skada huden.
Vem är i riskzonen för grumlingar och ljusblixtar?
De flesta börjar märka grumlingar när de blir äldre – det är en normal del av att våra ögon åldras. Det finns dock vissa tillstånd och faktorer som kan öka antalet grumlingar du upplever eller göra att du känner dig mer påverkad av dem. Dessa inkluderar:
Närsynthet
Närsynthet (myopi) är ett vanligt synfel där föremål på långt håll är svåra att se, medan föremål på nära håll framstår tydligt. Att vara närsynt innebär att ögongloben är längre än normalt och att näthinnan spänns ut över en större yta, vilket ökar risken för tillstånd som näthinneavlossning.
Diabetes kan orsaka en ögonkomplikation som kallas diabetesretinopati. Sjukdomen uppstår när blodkärlen i näthinnan skadas eller blockeras, vilket försämrar blodflödet till vävnaden. Detta kan leda till skador på näthinnan och långsiktiga synproblem.
Kataraktoperation innebär att ögats lins ersätts för att förbättra synen. Det kan orsaka inflammation i ögat och förändringar i glaskroppen, vilket kan göra att grumlingar upplevs som mer framträdande. Dessa mörka grumlingar i synfältet försvinner ofta med tiden när ögat läker.
Inflammation i ögats glaskropp, även kallad uveit, kan göra att partiklar läcker ut och syns som svarta prickar i synfältet. Det kan också ge ögonsmärta och irritation.
Frågor om grumlingar och ljusblixtar
Uttorkning orsakar inte grumlingar, men det kan göra att de upplevs som mer påtagliga. Glaskroppen består till omkring 98 % av vatten, så när du är uttorkad kan den krympa något. De klumpar av protein och vävnad som ger upphov till svarta prickar i synfältet kan därför upplevas som mer framträdande. Det finns ännu ingen entydig forskning som bekräftar detta, men om du upplever grumlingar är det klokt att hålla dig väl hydrerad.
Grumlingar uppkommer naturligt när våra ögon åldras och går tyvärr inte helt bort när de väl har bildats. Den goda nyheten är att de ofta blir mindre och förskjuts mot ytterkanterna av synfältet. Så länge de svarta fläckarna inte blir större eller du börjar se fler av dem, brukar de bli mindre besvärande med tiden.
Det finns inga ögondroppar som har visats kunna ta bort grumlingar när de väl har bildats. Torra ögon kan orsaka inflammation och irritation som gör svarta fläckar i synfältet mer märkbara. Ögondroppar kan hjälpa till att återfukta ögonen om du har problem med detta, men de tar inte bort själva grumlingarna.
Om dina grumlingar kraftigt påverkar din syn eller har förvärrats avsevärt över tid kan du i vissa fall vara aktuell för en vitrektomi. En vitrektomi innebär att en specialistkirurg avlägsnar glaskroppen och ersätter den med en koksaltlösning. Även om ingreppet kan vara effektivt för att minska svarta fläckar i synfältet, ökar det risken för näthinnerupturer, näthinneavlossning och glaukom.
Om dina grumlingar kraftigt påverkar din syn eller har förvärrats avsevärt över tid kan du i vissa fall vara aktuell för en vitrektomi.
En vitrektomi innebär att en specialistkirurg avlägsnar glaskroppen och ersätter den med en koksaltlösning. Även om ingreppet kan vara effektivt för att minska svarta fläckar i synfältet, ökar det risken för näthinnerupturer, näthinneavlossning och glaukom.
Stress orsakar inte direkt grumlingar, men det kan göra dem mer märkbara. Stress kan utlösa kroppens kamp‑eller‑flykt‑reaktion, vilket får pupillerna att vidgas. Det kan leda till ökad uppmärksamhet på grumlingar och ökad ljuskänslighet, vilket gör att det kan kännas som om fler grumlingar svävar omkring än vanligt. Ögonansträngning, som också kan uppstå till följd av stress, kan ge torra ögon och inflammation. Det kan ytterligare öka känsligheten för grumlingar.
Om dina grumlingar och ljusblixtar åtföljs av försämrad syn är det viktigt att boka en ögonhälsoundersökning så snart som möjligt. Det gör att våra optiker kan utesluta allvarliga orsaker och hjälpa dig att förstå vad som händer i ögonen. De kan sedan hjälpa dig att åtgärda eventuella problem och hitta den bästa behandlingsplanen för dina behov.
MSc, Leg. Optiker och Klinisk chef på Specsavers Sverige.
Erik är utbildad optiker och tog sin examen på Karolinska Institutet 1996. Han har senare även erhållit en masterexamen i klinisk optometri från Salus Universitetet i Philadelphia, USA.
Han har varit verksam inom det mesta i ögonbranschen, arbetat som praktiserande optiker i butik, drivit egna butiker i 10 år, arbetat i leverantörsledet med försäljning av glasögonglas och undersökningsutrustning till optikbutiker. Under 8 år arbetade han inom refraktiv kirurgi med synförbättrande operationer varav de sista 5 åren som klinisk kvalitetsschef för en kedja av ögonkliniker.
Erik arbetar idag som Head of Professional Advancement på Specsavers Sverige och är ansvarig för den kliniska utvecklingen och kvaliten på alla Specsavers kliniska tjänster.
Låt oss ta hand om din syn
Har du märkt en förändring i din syn? Oavsett om det är något nytt eller något som har besvärat dig ett tag, finns vi här för att hjälpa dig.